#谭军教授谈#［案例分享］ 3岁儿童，前臂烫伤后疤痕形成3个月，部分呈红色增生、质硬不稳定伴瘙痒，部分呈色素减退，质韧。采用复合激光治疗2次后，疤痕范围缩小，疤痕症状缓解。

【一次意外，皮肤烫伤留疤，20年后竟成了癌！医生提醒：千万要重视这样的疤痕……】

(资料图)

不小心烧伤或烫伤后，身上留下疤痕是再正常不过的事。可这疤痕经过几年，甚至是几十年的“酝酿”变成了癌，那就严重了。

近日，70岁的肖大伯（化名）就因二十年前的烫伤疤痕恶变成癌，吃尽了苦头。

背部烫伤留下的疤痕痒了七年

肖大伯今年70岁，20多年前因为一次意外，背部被开水烫伤，造成腰背部20%的皮肤深度烧伤。

皮肤愈合后，肖大伯一直觉得痒得厉害。但他认为，皮肤痒不是大事，忍忍就过去了。可即使过了“七年之痒”，瘙痒仍反复困扰着他。

这些年，肖大伯尽量克制自己不去抓，但1年前还是不小心抓破了。

起初，破溃处仅有一个指甲盖大小，但是反复化脓、感染，怎么也长不好。肖大伯在当地做了植皮手术，可创面非但没长好，还越长越大······

旧疤痕竟成了癌！这是为何？

无奈之下，肖大伯来到杭州市肿瘤医院中西医结合肿瘤病区吴贞医生处就诊。

可这时，他腰背部的烧伤疤痕已变成了两个乒乓球大小的溃疡，上面覆盖着脓性分泌物，身上也散发着浓浓的恶臭。

经过详细检查，最终肖大伯被确诊为皮肤鳞状细胞癌。

疤痕为何变成癌？吴贞医生解释，肖大伯患的这种癌又称疤痕癌，是由于各种原因所致皮肤疤痕发生癌变而形成的皮肤癌，常见于烧伤疤痕，病理类型以鳞状细胞癌最为常见。

一般I度和浅II度烧伤不会产生疤痕，只留下皮肤色素改变，而深II度及以上烧伤往往会留下疤痕。在治疗后期或创面愈合后，新生皮肤会有明显瘙痒感，导致患者出现难以控制的搔抓。反复搔抓会使疤痕破损、糜烂，形成经久不愈的溃疡，反复炎症刺激，最终恶变形成疤痕癌。

这样的烧伤疤痕大意不得

吴贞医生坦言，大部分瘢痕癌病程慢长，多发生于初次烧伤后20~40年，但年龄越大，发生癌变时间越短。

为了不让小伤口变成大麻烦，建议大家如果发现自己的疤痕易抓破，长期伤口不愈合，愈合后又反复破溃，或者疤痕组织突然出现皮肤溃疡，而且溃疡逐渐加大、加深或者创面呈菜花样生长，并且伴有脓性分泌物、恶臭时，及时就医做进一步检查。

那么，如何预防疤痕癌？

1.对于深度烧伤以及功能活动部位、易磨受压部位如四肢关节，应及早进行皮肤移植或皮瓣修复创面，防止瘢痕发生。

2.因烧伤已经形成瘢痕的患者，应注意日常护理。如避免搔抓，可以通过冰敷、服用抗过敏药物、适量涂抹凡士林或保湿乳液来止痒；尽量避免烫伤部位暴露在阳光下；减少摩擦，不要使伤口再次受到损伤。

3.定期检查，如疤痕出现慢性溃疡或溃疡反复出现经久不愈者，建议及早就医治疗。

最后要提醒大家的是，疤痕癌变的发生率较低，但是也不能因此而疏忽大意，早发现、早治疗很关键。

#癌症#

编辑 | 李立宇 来源 | 健康杭州

#谭军教授谈# 分享一例烫伤后疤痕（红斑期）采用复合激光干预治疗的案例，一次治疗就达到完全再生修复的效果，验证了光电早期治疗促进细胞再生修复、减少疤痕增生的程度的结论是科学的、可以实现的。

神奇！烫伤，跌伤都可以用来擦，擦完一段时间就好了，还不留疤痕[捂脸][捂脸][捂脸][emailprotected]:柳州头条：不信！我老公用高压锅时被烫伤，都是用这个药擦好的，一点疤痕都没有留下，这种药材真的好，40元一斤。今天在菜市买菜，我看到有好多人围着地摊，看着这个药材，像树根，不过已经被老板切好一片片的了。我十分好奇就问她了，她讲这个药材可以治疗烫伤或者其它外伤，都可以用它能治好，不留疤痕的。我觉得有点不太相信，虽然，那位老板娘说她老公用过，真的治好了烫伤，但是我没看见。我看见也有人买的，一位老大爷他买了20元的这种药材，然后老板叮嘱他要用来煮水，然后擦伤口，每天都要擦。哎呀，不纠结了，还是回去看《你好星期六》吧，何炅的主持风格还是那样欢脱快乐，新主持冯禧落落大方，节目内容充实有意义，值得一看。大家看了《你好星期六》了吗？#你好星期六#

蓝蓝的生活小随笔

柳州头条：神奇！老公用高压锅时被烫伤，好难看，都是用这个药擦好的，一点疤痕都没有留下，这种药材真的好，40元一斤，这是老板娘说的。今天在菜市场买菜，我看到有好多人围着地摊，看着这个药材，像树根，不过已经被老板切好一片片的了。我十分好奇就问她了，她讲这个药材可以治疗烫伤或者其它外伤，都可以用它能治好，不留疤痕的。我觉得有点不太相信，虽然，那位老板娘说她老公用过，真的治好了烫伤，但是我没看见。我看见也有人买的，一位老大爷他买了20元的这种药材，然后老板叮嘱他要用来煮水，然后擦伤口，每天都要擦。哎呀，不纠结了，还是回去看《你好星期六》吧，何炅的主持风格还是那样欢脱快乐，新主持冯禧落落大方，节目内容充实有意义，值得一看。大家看了《你好星期六》了吗？#你好星期六#

造孽 我女儿就是我老婆照顾不周导致小时烫伤 到现在胸前和胳膊上都有疤痕 狠

烫伤有用，几年前不小心烫伤了脖子，起了大水泡，烂了好大一块，坚持擦这个，一点疤痕都没留

#谭军教授谈# ［案例分享］大部分外伤疤痕患者经2次左右的激光-皮肤再生治疗都可得到显著的改善，即使是轻度凹陷的疤痕也可平复，因为疤痕周缘有正常的皮肤组织可以参与修复的原因，外伤疤痕的治疗效果优于烧伤疤痕患者的治疗效果。

烫伤后，第一时间最好的办法，就是直接用凉水冲。这样即减轻疼痛，关键是愈合伤口后，不会有疤痕。我小时候就被开水烫伤过，当时就是直接用自来水冲受伤处，当时烫伤处水泡鼓的很大，现在没有一点疤痕。

这是我媳妇的老表今天送给我的腊肉，黑不溜秋的，底部还发霉了，还能吃吗！还说送块腊肉感谢我！

因为媳妇老表的女儿，小时候右脸被开水烫伤，留下一块很大的疤痕，比较难看，前年的年底我跟媳妇去他家做客时，我看到她女儿脸上的疤痕，就跟老表说，我家有祖上留下治疗烫伤的土方子，想不想试着治治孩子脸上的疤痕，看看能不能让疤痕淡化点，老表一听，马上说想试试，我说我只知道这个方子能治疗烫伤，但是对烫伤留下的疤痕有没有效果，我也不清楚，就把方子直接给了老表，让他自己照着方子去找药，老表说行！

现在一年多的时间过去了，前几天老表来电话问我在昆明的地址，说他女儿脸上的疤痕淡化了很多，不仔细看的话已经看不出来了，我说那感情好呀！这样小女孩子不会自卑了，老表说非常感谢我这个方子，让人带块腊肉给我，我虽然嘴上说不要，但其实是想要腊肉的，因为农村自己养的猪弄的腊肉非常香，于是假装推脱了一下，就告诉了他，我在昆明的地址，今天下午就收到了他让人带来的腊肉，没想到打开一看，发现发霉了。想想有可能是路上耽搁了几天，在包装袋里捂着的原因才发霉的！不过在我的认知里，腊肉应该不会发霉的嘛！

想问问朋友们，这种腊肉发霉了还能不能吃，毕竟这么好的东西扔了太可惜！

2岁宝宝烫伤留下疤，疤痕增生一年了还在蔓延中，想去医院做激光，但又不太懂，各位大神有没有好的建议呀？

孩子的手指被烧伤疤痕牵拉的严重变形，经过巴必克的专业疤痕修复，已经有了很大的好转

表皮烫伤，三小时止痛，不留疤痕。冰箱里放了四年，今天终于用上了。

亲爱的朋友们，谁有治疗增生疤痕疙瘩方子，我是烧伤疤痕疙瘩，疼痒难忍，好心人帮帮忙吧！[祈祷][祈祷][祈祷][祈祷][祈祷][祈祷]

【挛缩性疤痕能保守治疗吗？】

挛缩性疤痕多见于烧烫伤后，主要是由于创面较大，肉芽组织生长愈合时上皮细胞生长不足，广泛软组织缺损后形成的疤痕挛缩畸形。

初期挛缩疤痕一般只是影响皮肤外观，但随着疤痕不断增生、增厚，就会拉扯皮肤组织，造成皮肤甚至是五官挛缩变形，严重的甚至影响肢体活动和正常发育。

那挛缩性疤痕该怎么治疗呢？保守治疗有效吗？

对于挛缩性疤痕（初期）来说，保守治疗是有一定疗效的，尤其是在预防疤痕挛缩方面。

比如对于已愈合的创面，可以采用弹力服、弹力套加压，长期压迫创伤处，使疤痕内血管管腔变窄，血流减少，局部缺血缺氧，抑制疤痕成纤维细胞增殖及其胶原合成能力，从而达到预防疤痕挛缩的作用。

但对于挛缩较严重的疤痕来说，只有以手术为主的综合治疗才能将被粘连的皮肤组织松解、复位，修复受损的肌肤。

最后给大家分享一则挛缩性疤痕疙瘩治疗案例，经治疗，该患者恢复情况良好！

当一个人受伤后，尤其是大面积烧烫伤后，受伤区域的疤痕可能会出现凸起并伴随瘙痒。严重的瘙痒可以让病人寝食不安，痛苦不堪。那么，疤痕为什么会痒?可以治疗吗？

1⃣疤痕奇痒的病因：

疤痕奇痒属于瘢痕疙瘩典型症状，许多人不了解痕疙瘩的常识，以致于担误病情，使病情加重。

2⃣疤痕疙瘩的病理机制为：

1、气血壅滞，湿热博结：疤痕初期表现为气血壅滞，湿热博结。表面疤痕，侵淫四窜，时起水疱，有渗出，明显瘙痒。

2、气亏阴虚，血燥筋急：继发于水火烫伤之后，皮肤全层及深部组织及至全身气血津液因些被耗伤，痊愈后，皮肤及深部组织难以恢复原来的生理功能，体内气血津液通道受阻，肌肉(疤痕)筋脉得不到气血津之濡养，以致于气亏阴虚，血燥筋急。

3、经络痹阴：损伤愈合后的疤痕，从局部辨证看，属于疽症之类，是由于腠理肌肤损伤，经络受阻，营卫失调，气滞瘀血而成，以瘀血辨证为好。

4、邪毒与体内浊气、瘀血、痰湿博结：该病的形成主要是由于皮肤创伤，正气虚弱，邪毒外入壅滞气血，邪浊不排，瘀积作肿，创面虽愈合，邪浊未泻，经1-2年月或3-6个月，于愈合之处形成疤痕。

3⃣疤痕奇痒检查诊断：

一、诊断

疤痕疙瘩的临床表现差异较大，一般表现为高出周围正常皮肤的、超出原损伤部位的持续性生长的肿块，扪之较硬，弹性差，局部痒或痛，早期表面呈粉红色或紫红色，晚期多呈苍白色，有时有过度色素沉着，与周围正常皮肤有较明显的界限。病变范围大小不一，从2-3cm丘疹样到大如手掌的片状。其形态呈多样性，可以是较为平坦的、有规则边缘的对称性突起，也可以是不平坦的、具有不规则突起的高低不平的团块，有时像蟹足样向周围组织浸润生长。

二、鉴别诊断

1、浅表性疤痕：多见于擦伤和浅度烧伤后，特征是外观稍粗糙，有色素改变，局部平而软，无功能障碍，一般不需处理。

2、增生性疤痕：又称肥大性疤痕，多见于深二度和浅三度烧伤及厚的中厚皮片供皮区的创面自行愈合后。特征是厚(可达1-2厘米)而硬，呈红色或暗紫色，痛且痒，常影响工作和休息。约6个月后，疤痕渐趋柔软而稍平坦，充血减退，毛细血管减少，痒痛症状渐减轻或消失。

3、萎缩性疤痕：又称不稳固疤痕，常见于头部颅骨电击伤后，大面积烧伤和慢性溃疡愈合后。疤痕硬，局部血管少，呈淡红色或白色，深部组织紧密粘连，不能耐受磨擦和负重。破溃后常经久不愈，晚期可导致恶性变。

4、挛缩性疤痕：多见于深度烧伤创面未行植皮而任其自行愈合者，常严重破坏功能，如睑外翻、唇外翻、颏胸粘连、各关节屈曲挛缩畸形。长期的疤痕挛缩可影响肌肉、肌腱、神经的发育，引起关节僵硬、脱位、畸形。

5、疤痕疙瘩：又称蟹足肿，为结缔组织形成的肿块。多见于烧伤、损伤或未引起患者注意的轻微损伤后形成。疤痕边缘明显高出皮肤，且超过原病变范围，呈粉红色或紫红色，极硬，无弹性，血供差。疤痕疙瘩特别好发于身体上半部。头、颈、胸骨正中、肩和上臂是多发部位，而眼睑、乳晕和阴茎等部位则很少发生。

6、蹼状疤痕：疤痕呈皱褶状，形似鸭蹼。此类疤痕最常见于烧伤，偶见于皮肤的切割撕裂和手术切口位置不当。大型蹼状疤痕多发于颈前、腋窝、肘窝及会阴部，小型的常见于内外眦、鼻唇沟、口角、鼻孔、指掌侧、指蹼、虎口、尿道口、阴道口等部位。

4⃣疤痕奇痒预防保健：一定要强化预防意识。

瘢痕疙瘩继发于外伤、手术外，尚多见于预防接种、虫咬、痤疮及不明原因所致的皮肤损伤，一定要增强体质、强化个人卫生、增强安全意识，尽可能减少皮肤损伤。

小小提示语：

一旦皮肤受到损伤，应选择正规医院，积极采取措施，仍能减轻或减少瘢痕疙瘩的发生机会。此时，对瘢痕的预防主要是指上皮覆盖创面后瘢痕组织是否继续增生及其控制的措施；主要是指瘢痕形成前和形成间尚未成熟的阶段。

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本文烫伤疤痕治疗方法，烫伤疤痕最好治疗方法到此分享完毕，希望对大家有所帮助。

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